جراحی زیبایی گوش یا اتوپلاستی
اتوپلاستی به بیان ساده اصلاح گوش های بیرون زده برای حفظ موقعیت آناتومیک گوش می باشد.درواقع، این ناهنجاری ریشه در ژنتیک افراد دارد به طوریکه ۶۰ درصد بیماران اتوپلاستی زمینه ی خانوادگی مثبت دارند.
• گوش بیرون زده به چه گوشی گفته میشود؟
در آناتومی طبیعی گوش زاویه گوش از جمجمه ۲۵ الی ۳۰ درجه و فاصله لبه آن تا جمجمه ۱۵ تا ۲۰ میلی متر می باشد ، اگر این فاصله و زاویه بیشتر باشد می توان گفت فرد گوش بیرون زده یا برجسته دارد.
روند رشد طبیعی گوش در کودکی به این صورت می باشد که ۸۵ درصد از رشد گوش در ۳سالگی کامل می شود و رشد کامل غضروفی گوش در ۵سالگی کامل می شود پس می توان گفت بهترین زمان برای انجام اتوپلاستی سن ۶سالگی می باشد که بخش غضروفی گوش به اندازه کافی مقاوم شده است. اما توجه داشته باشید این به این معنا نیست که بزرگسالان امکان انجام عمل اتوپلاستی ندارند.
• مراقبت های قبل از انجام عمل اتوپلاستی چیست؟
– قبل از عمل اتوپلاستی نیازی به کوتاه کردن موها یا تراشیدن آن ها نیست.
– قبل از انجام اتوپلاستی باید تست آزمایشگاهی ویا سنجش بالینی انجام شود .
– گاهی لازم است قبل از اتوپلاستی داروهای خاصی توسط بیمار مصرف شوند .
– قبل از اتوپلاستی مصرف سیگار و دیگر دخانیات باید ترک شود .
– از مصرف آسپرین و داروهای ضد التهاب و مکمل های دارویی قبل از اتوپلاستی باید پرهیز شود .
– عمل اتوپلاستی معمولا بین یک تا دو ساعت طول می کشد آمادگی لازم را برای همراهان و خانواده خود فراهم کنید .
• مراقبت های بعد از عمل اتوپلاستی چیست؟
* به دلیل اینکه در ۲۴ ساعت اول پانسمان کشی دور سر پیچیده می شود، گوش متورم و بزرگتر بنظر می رسد و همچنین ممکن است شنوایی کمتر شود اما جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد .بهتر است در مدت زمان ۲۴تا۷۲ ساعت بعد از عمل اتوپلاستی از یک پیشانی بند استفاده شود.
* توجه داشته باشید رفع کامل تورم حاصل از اتوپلاستی و بدست آمدن نتیجه کامل باید ۳ماه بگذرد .
* سوراخ کردن گوش بعد از اتوپلاستی مانعی ندارد .
* تاثیر اتوپلاستی بر شنوایی نادر می باشد و در افراد کمی این اتفاق می افتد .
* تا وقتی پانسمان روی گوش دارید امکان حمام رفتن یا شستن موها وجود ندارد که معمولا این دوره ۳ تا ۴ روزطول می کشد پس توصیه می شود روز قبل از عمل اتوپلاستی کارهای لازم مانند دوش گرفتن و… را انجام دهید .
* پس از گذشت دوره نقاهت اتوپلاستی که ۵روز برای بزرگسالان و ۷روز برای کودکان طول می کشد ،شما قادر خواهید بود هرگونه فعالیت روزانه یا ورزشی را انجام دهید . اما لازم به ذکر است که اگر شما ورزشکار حرفه ای راگبی هستید مراقبت لازم را انجام دهید چون به دلیل اصطکاک زیاد گوش در این ورزش امکان تغییر شکل گوش بعد از اتوپلاستی وجود دارد.
* عمل جراحی اتوپلاستی دائمی است و اگر مراقبت های بعد از اتوپلاستی به درستی انجام شود دلیلی برای بازگشت گوش به حالت اولیه وجود ندارد .
* امکان انجام جراحی ترمیمی اتوپلاستی برای بیمارانی که تشخیص بدهند تغییرات ایجاد شده کافی نبوده است ، وجود دارد .
* بلافاصله بعد از برداشتن پانسمان با وجود تورم گوش ، تغییرات حاصل از اتوپلاستی قابل مشاهده می باشد.
* بخیه های جراحی اتوپلاستی بعد از یک هفته کشیده می شوند یا خود جذب می شوند.
* به مدت یک ماه از انجام فعالیت هایی که باعث خم شدن گوش می شوند خودداری کنید .
* گوش ها را به هیچ عنوان مالش ندهید و دست کاری نکنید.
* از انداختن سر به پایین پرهیز کنید .
* از مصرف غذاهای سفت خودداری نمایید .
* به مدت یک هفته لباسی بپوشید که مجبور نباشید آن را از سر به تن کنید .
* به مدت ۲ هفته مصرف نوشیدنی های الکلی و دخانیات ممنوع می باشد .
* مصرف مسکن بعد از اتوپلاستی به منظور کاهش درد به دستور پزشک نیاز دارد .
* به منظور کاهش ورم گوش ها بعد از اتوپلاستی روی گوش هایتان کمپرس سرد قرار دهید و روی گوش ها نخوابید .
• اتوپلاستی برای چه افرادی مناسب نیست؟
اتوپلاستی برای افرادی که سابقه عفونت شدید گوش دارند یا از التهابات غضروفی مکرر شکایت دارند مناسب نیست .
افراد با سابقه زخم های کلوئیدی یا هایپرتروفی هم از جمله افرادی هستند که مورد مناسبی برای جراحی اتوپلاستی نیستند .
کودکان زیر ۵ سال که غضروف مقاوم ندارند .
افرادی که سیگاری هستند .
• عمل اتوپلاستی چه عوارضی همراه دارد؟
– درد وتجمع خون که از عوارض زودهنگام اتوپلاستی می باشد .
– باقی ماندن رد زخم واسکار که از عوارض دیرهنگام اتوپلاستی می باشد، دقت نمایید که برای به حداقل رساندن جای زخم می توانید از ورق های سیلیکونی یا ژل مناسب استفاده نمایید.
– واکنش به بی حسی
– پاره شدن بخیه ها که می تواند منجر به بازگشت گوش به حالت اولیه شود .
– خونریزی و عفونت
– انسداد عروق
– نارضایتی از عدم تقارن و زیبایی
– قابل ذکر است که عمل اتوپلاستی در صورت انجام مناسب مراقبت های پس از درمان بسیار ایمن ورضایت بخش خواهد بود .
• اختلالات مادرزادی که با اتوپلاستی درمان می شوند کدامند؟
– گوش کاگوت :به گوش های فاقد لاله گوش گفته می شود.
– گوش گربه ای:به گوش هایی که لبه های آن به سمت جلو تا شده است گفته می شود .
– گوش آویزان:گوش هایی که انحنای آن ها به سمت داخل است و به فنجان شباهت دارند .
– گوش لوله ای :گوش هایی که به سمت جلو لوله شده باشند .
– گوش ویلدرموت: گوش هایی که انحنای بالای گوش به شکل معکوش درآمده و به سمت سر بیمار می باشد.
– گوش استال:گوش هایی که تاشدگی غیر طبیعی دارند و باعث ایجاد یک لبه شده است.
– گوش علامت سوالی:گوش هایی که یک فاصله بین لاله وانحنای خارجی گوش تشکیل شده است .
– ایجاد شکاف در لاله گوش:در واقع یک تورفتگی در گوش ایجاد می شود.
– گوش جمع شده:بخشی از گوش در قسمت خارجی فاقد پوست وغضروف می باشد.
– گوش مخفی:بخش بالایی انحنای گوش داخل سر مخفی شده است.
– میکروتیا:هنگامی اتفاق می افتد که گوش فرد به اندازه کافی رشد نکرده است.
– ماکروتیا:زمانی که گوش فرد بیش از اندازه رشد کرده است.